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一、體質的辨識

有人對移居美國加州20年的華人居民和生活在浙江同一緯度地區的局部人群生活習慣進行了統計分析，發現移居美國加州的居民，因長期攝入高熱量、高蛋白、高脂肪飲食，患大腸癌的危險性比浙江居民高出3至5倍。因為大腸癌發病有83%是由環境因素所決定，飲食因素至為關鍵，其主要誘因就是三高和三低的西方膳食模式。

經絡內屬于臟腑，外絡于肢節，溝通于臟腑與體表之間。故面部長斑及痊瘡與臟腑經絡有相當大的關系。

3、必要的醫學檢查工具

1．食物的四性

進入了21世紀，社會、工作、生活節奏加快、壓力增大，處于亞健康的人也越來越多，亞健康已經被越來越多的社會各界人士關注，調查顯示，我國的亞健康人群發生率在百分之四十五到百分之七十之間，發生年齡是三十五到六十歲之間。亞健康的人群有：中年知識分子和從事腦力勞動為主的白領、領導干部、企業家、影視明星等，青少年亞健康問題也屢見不鮮。 什么是亞健康，就是無臨床癥狀和體征，或者有病癥干而無臨床檢查證據，但是已經有潛在發病傾向的信息，處于一種機能退化和生理功能減弱的低質與心理失衡狀態。

表41 五行屬性歸類表

4、健康管理師崗位職責

近代有相當多的學者，分別以聲波、光波、導電性、電磁波、溫度等方式對經絡的傳導進行研究，對于經絡是各種能量的良導體這種說法，均獲得一致性的肯定。

現代人不僅要應付快節奏的學習、工作和生活，而且要處理好各種錯綜復雜的社會人際關系．面對越來越多的競爭和挑戰，人們承受著很大的精神壓力。根據美國有關專家的研究，重度的精神壓力可以導致自由基數量明顯上升，這是造成人體老化和出現病變的根源。長期壓力過大最終會得癌癥或者心臟病發作。同時，隨著生活質量的提高，人類飲食組成不斷改變，人們對營養問題越來越重視。但如何吃得科學、吃得符合飲食營養原則，并非人人皆知；如何科學健身、保護身體不受疾病的困擾，使自己的身體和心理更加健康等方面，大多數人都不太了解。不良的生活方式特別是飲食營養不夠合理而導致的疾病與日俱增。近年來糖尿病、高血壓及兒童佝僂病、缺鐵性貧血、肥胖的發病率在持續上升。有關資料表明，中國人群中符合世界衛生組織健康標準者約占10％，各種疾病患者約占25％，而處于亞健康狀態者卻占65％左右。說明人們的營養水平尚處于低能狀態。

（4）“主骨、生髓、其華在發”: 腎主藏精，而精能生髓，髓居骨中，骨賴髓生化有源，骨骼得到髓的充分滋養而堅固有力。如腎精虛則會出現骨骼脆弱，甚至發育不良。發的生長狀態與腎的精氣盛衰有關，如少自頭、中年脫發甚至斑禿，多是腎精不足，腎陰不足，虛火上炎引起。腎精不足還易引起皮膚過敏、瘁瘡等。老年人面部易起色斑、發白脫落等。

⑴、耐心傾聽，鼓勵疏泄 從事健康咨詢工作，必須一切以咨詢對象為中心，同情地、理解地傾聽咨詢對象述說，不要任意打斷咨詢對象講話，這種傾聽常能減輕咨詢對象的緊張情緒。咨詢對象詳細的訴說可以幫助健康評估師更好地了解情況。

2.我的感受

《素問宣明五氣》說：“五勞所傷，久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋”。勞逸之間有一種相互對立、相互協調的辯證統一關系，兩者都是人體的生理需要。在生活中，必須有勞有逸，有張有弛，有常有節，動靜結合，勞逸適度。長期以來的實踐證明，合理地從事一些體力勞動有助于活動筋骨，通暢氣血，強健體魄，增強體質，鍛煉意志，保持旺盛的生命活力。適當休息也是生理的需要，是消除疲勞、恢復體力和精力，調節身心必不可缺的方法。

2.在醫囑指導下，對用戶進行健康宣教及日常關懷服務工作；

藏象學說是以臟腑為基礎。臟腑是指內臟的總稱，包括五臟、六腑、奇恒之府。五臟是指心、肝、脾、肺、腎。六腑則為膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。奇恒之府是指腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。

圖4-2　五行生克關系

（3）“肝主筋、其華在爪”：筋膜有賴于肝血滋養，只有肝血充盈，才能淫氣于筋，使筋膜得到濡養和維持正常的運動。肝血充足，則筋強力壯，爪甲堅韌明亮、紅潤光澤。肝血不足，則筋無力，面部或四肢抽搐、抖動；爪甲軟而薄，枯而色淡，指甲上有明顯的突起豎紋。

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