19、12歲溺水少年呼吸停止,心跳仍在的人工呼吸。
答:注意一點清
3.腹部血管雜音的特點,如何聽診,見于什么疾病?
動脈性雜音常在腹中部或腹部一側:腹中部的收縮期雜音(噴射性)常提示腹主動脈瘤或腹主動賣狹窄;若收縮期雜音在左右上腹,常提示腎動脈狹窄,可見于年輕的高血壓患者。若該雜音在下腹兩側,應考慮髂動脈狹窄;當左葉肝癌壓迫肝動脈或腹主動脈時,可在包塊部位聽到吹風樣雜音或在腫瘤部位(較表淺時)聽到輕微的連續性雜音。靜脈性雜音為連續的翁鳴聲,無收縮與舒張期的性質。常出現于臍周或上腹部,尤其是腹壁靜脈曲張嚴重時,此音提示門脈高壓(常為肝硬化引起)時的側枝循環形成除呼吸道污物后,加一步倒水:應采取腹部墊高,胸和頭部下垂,或抱其雙腳,腹部放在急救者肩上走動或跳動以“倒水”。也可將患者腹部俯臥于搶救者的大腿上,頭部放低倒水。
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